CISTOGRAFÍA

Nombre del estudio

CISTOGRAFÍA

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Indicaciones​

• Infección de vías urinarias IVU a repetición
• Cistocele y estudio de incontinencia
• Malformaciones
• Reflujo vesicoureteral
• Divertículos
• Lesiones polipoideas
• Fístulas urinarias
• Tumores

Contraindicaciones

• Embarazo
• Hipersensibilidad al medio de contraste (alergia)
• Insuficiencia renal: pérdida de la capacidad a nivel renal de para eliminar desechos y realizar el equilibrio de fluidos.
• Deshidratación: pérdida de agua corporal y sales minerales.
• Diabetes mellitus: Niveles elevados de glucosa en sangre.
• Anemia de células falciformes: Malformación o destrucción de los glóbulos rojos en la sangre.
• Tratamiento con metformina (antidiabético)
• Mieloma múltiple: Cáncer de las células plasmáticas encontradas en la médula que provocan daño del hueso, riñón y sistema inmunológico.

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Preparación del paciente

Normalmente no tiene preparación pero es importante la colocación de un enema rectal en la mañana a primera hora lo cual permite limpiar y vaciar la ampolla rectal. 

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Medio de contraste utilizado

Yodado 

Cantidad: 50 mL Diluido en 180 - 200 CC de agua 

Vía de administración: Uretral

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Proyecciones radiológicas a realizar

Se utiliza fluoroscopia o imagen en cine

• Radiografía preliminar de pelvis AP
• Radiografía con proyección anteroposterior a media repleción
• Radiografía con proyección anteroposterior a máxima repleción
• Radiografía con proyección oblicua a máxima repleción
• Radiografía posmiccional sin residuo

Para valoración de reflujo vesicoureteral

• Radiografía simple de abdomen incluyendo riñones y sínfisis púbica.
• Radiografía AP  a mediana repleción
• Radiografía AP a máxima repleción
• Después de retirar la sonda:
• Radiografía oblicua posterior derecha e izquierda (OPD y OPI) de la vejiga con maniobras de valsalva o durante la micción.
• Radiografía posmiccional que incluya los riñones

Incontinencia en la mujer

• Radiografía simple de abdomen AP
• Despues de colocar la sonda y rellenar la vejiga con medio de contraste se realiza
• Radiografía anteroposterior AP en decúbito
• Al retirar la sonda y la paciente en bipedestación se realiza
• Radiografía anteroposterior AP en reposo
• Radiografía anteroposterior AP en esfuerzo (con maniobras de Valsalva)
• Radiografías laterales dependiendo del protocolo utilizado en el centro de imágenes
• Radiografía posmiccional anteroposterior AP

Estructuras anatómicas vistas

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